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青海城乡居民高血压糖尿病医保门诊购药实行即时结算

2月27日,记者从省医疗保障局了解到,为不断完善我省参保城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障机制,进一步减轻“两病”患者医疗费用负担,省医疗保障局在印发《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施方案》和《关于印发全省城乡居民高血压、糖尿病门诊用药支付标准的通知》基础上,积极研发启用线上结算系统,自2月26日起全面实现“两病”门诊购药即时结算,即患者持社会保障卡可直接在医疗机构实行刷卡结算,个人承担部分个人现金支付,统筹基金部分由省医疗保障局和医疗机构结算,不用个人全额现金支付后再到医保经办机构报销发票,减少患者跑腿次数,方便患者就医结算。

据了解,“两病”患者门诊用药保障实行“三定”管理,即定患者、定机构、定保障范围,经省内二级及以上综合医疗机构确诊的参保患者可在二级及以下定点医疗机构享受用药线上即时结算待遇;跨省异地就医患者,在定点医疗机构发生的“两病”门诊用药费用按异地就医政策执行;未实现直接结算患者,其用药费用可在次年10月31日前,持相关资料到参保地医保经办机构报销。

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