青海省医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务收费政策有关事项的通知
各市、自治州医疗保障局，各相关医疗机构：
为进一步优化资源配置、创新医疗服务模式、提高服务效率、降低服务成本、满足群众就医需求，根据《国务院办公厅关于促进“互联网＋医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号）和《国家医疗保障局关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（医保发〔2019〕47号），现就完善我省“互联网+”医疗服务收费政策有关事项通知如下：
一、设立收费项目
设立“互联网+”医疗服务收费项目包括互联网复诊、远程会诊、同步远程病理会诊、非同步远程病理会诊、心电监测远程传输、起搏器远程监测、除颤器远程监测费用。
二、规范收费行为
（一）公立医疗机构依法合规开展的“互联网+”医疗服务按项目管理，未经批准的医疗服务项目不得向患者收费；非公立医疗机构依法合规开展的“互联网+”医疗服务，价格实行市场调节价。互联网医院按其登记注册的所有制形式和经营性质适用相应的价格项目政策。
（二）互联网复诊诊查费是医疗机构通过远程医疗服务平台，对患者在实体医疗机构明确诊断的常见病、慢性病的相同诊断进行复诊时收取的费用，不区分医务人员职称，不得用于首诊。
（三）依托“互联网+”提供家庭医生服务，按照服务包签约内容和标准提供服务和结算费用，不得因服务方式变化另收或加收费用；县域紧密型医共体内部间的远程会诊或远程诊断不得向患者收费。
（四）患者接受“互联网+”医疗服务，按服务受邀方执行的项目价格付费，涉及邀请方、受邀方及技术支持等多个主体或涉及同一主体不同部门的，各方自行协商确定分配关系，不得向患者重复收费、分解收费或加收费用。
（五）仅发生于医疗机构与医疗机构之间、医疗机构与其他机构之间，不直接面向患者的服务；医疗机构向患者提供不属于诊疗活动的服务；非医务人员提供的服务等都属于明确不作为“互联网+”医疗服务项目，不得向患者收取费用。
（六）患者享受线下服务时，由接诊医师通过“互联网+”的形式邀请其他医师进行会诊，诊查费仍按照线下医疗机构规定的标准收取；公立医疗机构提供检验检查服务，委托地单方出具结论的，收费按委托方线下检查检验服务项目的价格执行，不按远程诊断单独收费，不得重复计费，不得以变换表述方式、拆分服务内涵、增加非医疗步骤等方式或名义增设收费项目。
三、强化组织监管
各级医疗保障部门要加强对各级公立医疗机构医疗收费行为的监督和管理，以公立医疗机构为重点，加强医疗服务价格日常检测监管，对线下项目服务形式改变后，费用出现较大波动的情况，要及时开展调查，并及时向省级医疗保障部门报告出现的新问题、新情况。各医疗机构提供的“互联网+”医疗服务，应遵循公平、合法和诚实信用的原则，以明确清晰的方式予以公示，并同步做好HIS系统相关改造工作。
四、加强政策宣传
各医疗机构要结合“互联网+”医疗服务的新规律、新特点，引导医务人员积极参与，自觉接受社会监督，认真做好政策宣传和解释工作，合理引导社会预期，积极回应社会关切，争取社会各界的理解和支持，为“互联网+”医疗服务收费政策平稳实施营造良好的政策氛围。本通知自2019年12月31日起执行，此前有关规定与本通知不符的，以本通知为准。
附表：青海省“互联网+”医疗服务项目收费指导价格青海省医疗保障局2019年12月18日
青海省“互联网+”医疗服务项目收费指导价格
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